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居家适老環境改善的六大事項
城市樓房居民住宅,無論是超高層還是多層,無論是新樓還是舊樓,對老年人來說,居家養老都面臨著适老環境的風險。
首先是上下床的風險,而床墊的高度不統一,造成離地高差不同,老年人随著年齡的增大,身體功能衰減,行動遲緩,下床不能腳踏實地,從而使許多老年人不慎跌倒,導緻股骨頭粉碎性骨折。
其次是如廁,許多住宅衛生間設計遠離卧室,且樓道狹窄並有擺放物,樓道光線弱,老房的衛生間還有一步台階,有的還是蹲盆,對於身體有功能障礙,不能自由彎曲或者因下肢功能障礙不能蹲屈的老年人而言,如廁充滿瞭風險和困難。
更甚是70歲老年人護理卧床90歲老年人,因護理者年齡也不小,身體狀況不佳或體力不支,沒有力量完成對被護理者離床移位的動作,使得許多被護理者長期不能下地,洗澡成瞭一種奢望……
要實現居家養老,改善居家适老環境是必不可少的選擇。
居家适老環境的改善與改造
1、居家适老環境改善:是指既不改變房屋建築原有的結構,不採用建築裝飾工程的方式,而是借用适老功能家具、适老輔具應用、适老輔助技術,採用無工程化的手段,改善房屋整體的居家環境或房屋局部的居家環境。
2、居家适老環境改造:既應用家庭建築裝修的工程方式,進行的房屋整體适老環境改造,或局部的适老環境改造,再配置适老功能家具和适老輔具手段做出改變的居家适老環境。
針對低收入老年人群而言,應以居家适老環境改善爲主、改造爲輔。
居家适老環境改善應遵循的原則
“不改變老年人,就改變環境” ,
一戶一案、一人一案,
先評估(老年人與環境、老年人與護理者、老年人與家具及輔具)
強調環境适應老人,而不是讓老人适應環境。居家适老環境改善的三個評估:
老年人功能障礙評估
在評估老年人功能障礙的程度時,應将老年人區分爲自理老人(健康老人、活力老人)、輕度失能老人(部分失能老人)、重度失能老人、完全失能老人四個階段形态。瞭解老年人的生活習慣以及和護理者的護理能力。
住宅适老環境改善設計評估
. 消除環境危險物,指的是清理老年人住宅内的環境空間,拆除主要通行房間的門、移除地面放置的廢棄和長期不用家具物品、摘除牆體面無關的家具和挂件物品;換裝廚房水龍頭和洗浴水龍頭;梳理地面或牆面明拉電源線,換裝電源開關面闆。
. 選擇老年人适老功能護理床放置的房間,盡可能**能見到2小時陽光。增加照明強度,實現照明無死角。在老年人上下床的房間、衛生間和經常活動的區域,鋪橡膠地闆磚。
(3)爲有視力障礙的老年人,在活動房間和區域設置色彩識别标志物和聲光提示裝置;爲有聽力障礙的老年人設置發光提示裝置。
3、護理者能力評估,主要是智力、文化、護理技能、輔具應用等。居家适老環境改善的範圍
居家适老環境改善的範圍,是指老年人住宅内部空間環境。
主要包括:卧室、客廳、衛生間、通道、廚房、餐廳、陽台、樓梯間等。适老功能家具與适老輔具的配置三原則
1、适合環境需要求;
2、适合護理者的需要;
3、适合失能老人的需求。
适老功能家具
适老功能家具,是指适合老年人在一定環境下使用的家具。
一是輔助老年人克服特定環境障礙、發揮老年人潛功能的家具。
二是輔助護理者減輕護理強度、提高效率的家具,
三是輔助老年人維護尊嚴、提高他們的獨立生活能力的家具。
這裏的“适老” 可理解爲 “适合、适應、适用老年人” , “輔助” 理解爲 “從旁幫助” 。
适老功能家具是老人居養環境改善的生活與護理平台,是實現老年人護理操作 “進、出、洗” ,生活照料 “睡、動、樂” ,環境服務 “光、家、味” 的不可缺少的保障。适老功能家具遵循 “一戶一案、一人一按” 設計要求。
1、安全:具有移動的輕便靈活,與制動的配重性與穩定性相結合、及制動固定裝置設計,發揮著環境支撐助力扶手作用;
2、便捷:具有圓潤的外角方便上下、進出、坐立。開關、去放物品使用靈活,採用連接件轉換機件構造,及助力支撐裝置與觸碰裝置設計;
3、舒适:具有因人而異的高度台面,舒展的坐、靠、卧接觸面,呈現美觀有傳統文化性的可升降、可傾斜機構設計。
适老輔具
适老輔助器具,是指适合失能老年人在一定環境下使用的器具,也稱輔助器具或輔具,主要功能:
1、具有補償、代償失能老年人的功能障礙;提高環境适應能力的器具;
2、補償護理者護理能力的器具;
3、在環境中具有代償功能的器具。
主要産品可分爲:
适老環境類輔助器具、
适老護理類輔助器具、
适老移位類輔助器具、
适老移動類輔助器具、
适老自我輔助類輔助器具、
适老溝通類輔助器具等。
這裏 “适老” 理解爲 “适合、适應、适用失能老年人” ,“輔助” 理解爲 “從旁幫助” 。可以是用於補償、代償、預防、改善、護理、監測、或降低殘障的任何産品、器械、設備或技術系統。
4、基本适老輔具
适老功能護理床:
a)床體升降功能,
b)床體移動功能,
c)2-3折背起功能,
d)可水平折式(90°-150°)全封閉護欄;
适老功能輪椅:
a)坐姿、卧姿轉化功能,
b)頭靠、手靠、腿靠、腳踏系統具有可調節功能,
c)有坐便、餐座等附件,
d)護理型或自助型;
适老坐便椅及馬桶助力扶手架:
a)卧室用坐便椅,可調節椅面高度和扶手高度,
b)衛生間用、可調節椅面高度、可調節扶手高度、有助立功能,
c)輪式坐便椅兼有浴椅功能;
适老洗浴椅:
a)浴室用的可調節高度兼有坐便椅的功能,
b)帶有萬向小輪的浴椅兼有移位的功能;
适老移位輔具:
a)升降式移位車,
b)護理移位車;
适老移動組合助力扶手,任意房間、任意位置、任意組合。
适老生活自助具:a)助餐類, b)助潔類, c)自我護理類, d)廚具類
适老溝通類輔具:a)助聽器類(骨傳導類、氣傳導類),b)注視器類(光學類、電子類),c)平闆電腦類。
老年人從健康、輕度失能、重度失能到完全失能,可分爲A、B、C、D四個級度别,适老功能家具和适老輔具在輔助老年人減緩衰老,提高獨立生活能力過程中,發揮著關鍵性作用。